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Tribunal médico

9 Comentarios
 
Tribunal médico
05/09/2012 13:23
Hola buenos días, me preocupa mucho la situación de un familiar y os comento el caso por si alguno me podeis orientar, lo cual agradecería mucho.

Se trata de una persona de 52 años, sin formación alguna, la cual siempre ha trabajado desde los 14 años en las tareas de la limpieza. Hace unos años fue operada de una ernia discal, lo cual no le imposibilitaba seguir haciendo las funciones de su trabajo ( en el trabajo que está tienen que cargar peso, y hay que estar bien fisicamente ). El caso es que se ha resentido del esfuerzo realizado y ha tenido que ser operada por segunda vez de la columna, le han puesto varios tornillos y se encuentra muy limitada para hacer movimientos incluso de la vida diaria.

Ha estado de baja, a la espera de pasar por un tribunal médico, y cuando ha sido citada, ha sido examinada dos minutos por un sólo médico que la ha mandado a trabajar. La resolución no la he visto pero me dice que no pone nada, al parecer ni está motivada y será un automatismo fruto de la situación del país.

También hay que decir que esta persona en el momento que iba a ser examinada no tenía en su poder algún documento que pidió y no le dieron pero se presentó la queja para demostrar que no lo había presentado por temas ajenos a su voluntad.

Ahora al parecer dejan unos días para recurrir, ante el INSS, me gustaría saber en que temas haríais fuerza para intentar conseguir una incapacidad ya que no está capacitada para hacer el trabajo que hacía y no tiene formación.

Está su vida laboral que demuestra que no ha hecho otra cosa, las radiografías donde se ve el alcance de la operación, el informe médico, un informe de la empresa con las tareas que hacía para que vean que son incompatibles con su estado actual....

Me gustaría que me ayudarais porque entiendo que no se han mirado nada y quiero ayudarla a hacer la reclamación y hacerla bien.

Muchas gracias.

05/09/2012 17:12
Mira el hilo de Tenerife40 que esta en esta pagina, sobre todo los últimos mensajes.
10/09/2012 14:35

Gracias por contestar Trola. El jueves se recurrió la resolución del alta que fijó el tribunal médico. Por suerte llevamos un escrito aparte, ya que la instancia que da la propia seguridad social deja un espacio muy limitado para las alegaciones.

Como digo, se presentó el jueves y hoy lunes esta persona ha recibido una carta para que comparezca personalmente en el lugar donde se interpuso el recurso, osea en el INSS. Para que creeis que la hacen comparecer personalmente, no se si ya tendrán la nueva resolución y quieren darsela en persona.

Cuando el tribunal optó por dar el alta mandó un primer mensaje de móvil y a los pocos días mandó una carte certificada que era un simple formulario sin motivación alguna.

No se si por vuestra experiencia me podeis decir algo. Gracias.
10/09/2012 18:49
Una pregunta...dices que no presentó un documento que le pidieron...no será la carta que le enviaron una resolución acordando el archivo de las actuciones por no presentar en plazo la documentación requerida?
Igual lo que le notificaron no es una resolución denegatoria de la IP...o si lo es, no es por la valoración sino por la falta de dicha documentación de ser imprescindible (vamos de ser necesaria para entrar a valorar el fonde del asunto, en el que igual ni entraron).

Sólo es una posibilidad a valorar.
11/09/2012 17:22
Hola ainoa en primer lugar gracias por contestar. Te comento, por causas ajenas a la voluntad de esta señora, no tenía en su poder cuando la examinaron, (un minuto) dos documentos claves en términos médicos. El primero es un informe de un neurocirujano que valorase la evolución de la operación ( Operación en la cual la han abierto la espalda para introducirle varios tornillos ) Cuando hemos hecho este recurso para el que teníamos cuatro días seguimos sin tener este informe, pero sí sabemos que lo vamos a tener en noviembre. Antes de noviembre ha sido imposible y por eso se han aportado varias quejas. Ya que pretendíamos llevar este informe al Tribunal. De hecho creo que es una temeridad dar de alta sin este informe, con las tareas que esta mujer realiza en la empresa y que también se han aportado.

Por otro lado este mujer, tras recibir la notificación de que tenía que ir a trabajar, y como sólo tenía cuatro días para recurrir. fue al hospital puerta de hierro por enésima vez y consiguió en el servicio de atención al paciente que le diesen unas radiografías de como estaba su columna tras la operación donde se ven perfectamente los tornillos.
Estas radiografías las pidió mucho antes y nunca se las dieron.

En resumen que cuando fue examinada por el tribunal no llevó dos elementos claves como fueron el informe y las radiografías. En el recurso de los cuatro días sigue sin ir el informe porque no hay manera de conseguirlo antes pero sí van las radiografías.

Ella está muy dolorida porque ya había sido operada hace años de una ernia y sabe que si empieza a trabajar no va a rendir como antes y es muy posible que la echen y lo que pretende es conseguir prorrogar su incapacidad temporal por lo menos hasta que se puedan valorar todos los documentos.

Esta persona por otra parte lleva trabajando desde los 14 años en las tareas de la limpieza y carece de formación.

A ella le enviaron una carta en la que se le señalaba la fecha para comparecer ante el Tribunal y los documentos que debía presentar. Los presentó y los que no pudo presentar aportó las quejas y explicó el porqué no los tenía en su poder. En ningún momento se dijo que si no aportaba alguno de ellos se archivarían las actuaciones.

Ella pretende que se la evalue con todos los elementos de juicio. Lo siento por el rollo y muchas gracias por contestar.







11/09/2012 17:42
Que no entraron a valorar el fondo del asunto está garantizado, pero la mandaron a trabajar sin valorar otros documentos que sí tenían en su poder y al parecer son importantísimos.

Uno de ellos es un informe de la Mutua, cuyos médicos han estado viendo a esta señora mensualmente durante un año. En ese informe que la Mutua ha mandado al Tribunal médico, se propone a esta señora para una incapacidad. Por lo tanto la han mandado a trabajar sin tener en consideración el informe del médico que la ha visto mensualmente.
11/09/2012 18:06
La verdad es que cada vez me entero menos....
1) El INSS para valorar la IP sigue un procedimiento fijado legalmente, dentro del cual hay una fase de alegaciones y pruebas donde las interesada tenía que haber presentado la documentación médica y demás para que fuera tenida en cuenta por el INSS en la resolución, en concreto, si dices que esa documentación es decisiva para resolver.

2) Si no se presenta la documentación médica como quieres que valoren dicha documentación?? No entiendo que documentación puede ser...supongo que te refieres al informe médico que llevó su operación y control (al margen de los controles de la mutua).

3) Cuando uno se opera, normalmente se pasa a la UCI/UVI/REA (postoperatorio) tras lo cual una vez estable en el médico elabora un informe y la envía a planta. Una vez en la planta se lleva a cabo un seguimiento....y cuando la dan de alta necesariamente debe elaborarse un informe de alta del cual dan copia al paciente. Además el paciente puede en cualquier momento, acreditando su identidad pedir la información que sobre su proceso esté en la base de datos del hospital, incluidas las radiografías...Normalmente de un día para otro se la entregan, como mucho un par de días, más ahora que está todo informatizado...por eso no entiendo como no se presentó esa documentación y como dices que no pudo presentarla...me parece todo esto bastante extraño, salvo que el paciente no estuviera bien asesorado o no se enterase, pero esto no es imputable al INSS.

4) Si quieren que la valoren a la vista de todos los informes deberá presentarlos.

5) Que causa justificada alegó para no presentarlos...sólo se me ocurre que el hospital los hubiera perdido (algo muy extraño...pues puede perderse un documento, pero toda la información de la documentación?)

6) Por qué no pudo entregar la documentación ni puede hacerlo hasta noviembre?? Es que si no te explicas mejor sobre lo que falta y el motivo, no se que decirte.

Si hay alguna negligencia por parte del hospital que la atendió será donde tenga que denunciar.

7) El archivo de las actuaciones suele venir fijado en la letra pequeña de la resolución por la que le piden que aporte la documentación...ese es un trámite adminsitrativo...y no de valoración por el EVI...entiendo que esa persona desconozca las normas, pero cuando no se sabe hay que preguntar.

No es lo mismo que diga que le denegaron la IP por no presentar la documentación necesaria para ser valorada, que que diga que se la denegaron por no considerar que está incapacitada para trabajar. Por lo que usted expone entiendo que no entraron a valora la IP por falta de la documentación necesaria. Debería poner los datos y hechos concretos, de forma ordenada, decir a que documentos se refiere, etc., para que le puedan dar una respuesta más acertada.

Luego está el tema de incapacidad temporal (baja mientra no la valora el EVI), que legalemente tiene una duración máxima, pero esto es distinto al tema de la IP.

Haga un esfuerzo por exponer de forma clara todos los puntos:
-fecha de inicio de la incapacidad temporal:
-fecha de solicitud de la incapacidad permenente:
-quien solicitó la incapacidad permanente (la trabajador o mutua):
-que documentación se aportó por la trabajadora...y que documentación le faltaba y cual era la causa justificada par ano presentarla;
-fecha en que se le comunicó el alta médica;
-la trabajadora reune los requisitos de cotización (aquí aclare tiempo cotizado y edad del trabajador, no vale con decir lleva trabajando desde los 14 años).

Todas estos datos son importantes para pronunciarse de forma más exacta.
11/09/2012 18:23
Gracias por contestar:

Lleva un año de incapacidad temporal. Justo cuando se cumplió el año fue vista por el Tribunal y se le dio el alta médica. El alta médica se le comunicó a los tres días de ser vista por el tribunal.

Ella en ningún momento ha solicitado una incapacidad permanente. Lo ha solicitado de oficio la Mutua y ese informe en el que lo solicita se le ha remitido al Tribunal que al momento la ha mandado al trabajar. Cuando sólo con ese informe yo entiendo que por lo menos le podía prorrogar la incapacidad temporal.

Por la trabajadora se presentó la documentación relativa a su operación anterior, que está relacionada íntimamente con la actual. El informe de las tareas que hacía en la empresa, y un informe del hospital puerta de hierro sobre su situación actual.


No se presentó un informe del neurocirujano, por no poderlo tener antes, ya que hay una cita en noviembre y en ese hospital no te atienden antes. El caso es que los médicos a los que se ha consultado coinciden en que es una locura que sin ese informe la manden a trabajar. Hay una queja que se aportó por lo tarde que se puso la cita, ya que se temía que no se tendría ese informe a tiempo.

No se presentaron unas radiografías que ahora si se han presentado.

La trabajadora no ha dejado de trabajar ni de cotizar ni un solo día desde los 14 años hasta los 52.

Perdona si te he liado pero como puedes comprobar no entiendo mucho de estos temas. Gracias.

11/09/2012 18:42
1) Pues si la trabajadora sigue mal e incapacitada para trabajar, que vaya al trabajo y acto seguido que vuelva al médico, si el médico considera que está incapacitada para trabajar, debe presentar solicitud de baja médica por recaída al INSS, por haber agotado el plazo máximo inicial.

2) La resolución denegatoria de la IP debeis impugnarla ante el INSS y si siguiera siendo denegatoria en vía judicial.

3) De todas formas, haber que es lo que le quieren y porque la citan otra vez...pues me parece todo un poco raro. Ir al INSS y que os lo expliquen.

4) El informe del neurocirujano que se elabora tras el alta hospitalaria, está archivado en el historial del paciente, no teneis que esperar a noviembre, teneis que pedirlo en trámites administrativos del hospital, y normalmente lo dan a l momento o de un día para otro...pues está informatizado todo.

5) Cosa distinta, es que querais que el neurocirujano haga un informa más completo a efectos de presentarlo al EVI. Ahora os toca esperar...pero pudiste pedir ese informe desde el alta hospitalaria, si ya la intención era solicitar la IP. Para la próxima ya sabeis, que las cosas de palacio van despacio, y cuanto antes se pida mejor.

Al final...ya sabes para que mandaron que se personara de nuevo en el INSS este lunes con la documentación??

Yo más no te puedo decir...espera haber si alguien te aporta algo más.
12/09/2012 09:49
Hola ainoa lo del lunes, fue un tema sin importancia, fue una confusión por una cita que ella había anulado pero en el INSS no lo habían hecho.

Como bien dices tras el alta hospitalaria le dieron un informe del neurocirujano muy simple en el que simplemente ponía que esta persona se había sometido a esa operación. Lo que queríamos ahora es un informe más desarrollado en el que el pueda poner por escrito cual es el estado de esta persona tras su operación, que limitaciones tiene y como está en la actualidad, lo que pasa que como te comenté eso no se puede conseguir hasta la cita de noviembre.

Entiendo que este informe es importante, aunque contamos ya con otro informe de la mutua que es la que ha hecho un seguimiento mensual de esta señora, proponiendola para una incapacidad permanente. Ellos han visto claro que no está para hacer las funciones que hacía.

Es muy posible que en esta semana o a principios de la que viene ya hayan resuelto. Espero que de esta vez se miren algo porque yo entiendo que con que miren el informe de la Mutua, debería ser suficiente.

Muchas gracias por todo y si te parece te voy escribiendo las próximas novedades. Un saludo.