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Percance en el trabajo y no acudir a mutua en el momento. se puede pasados 15 días?
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Buenas
Pues mire, normalmente el medico de cabecera cuando se le dice que el problema a sido causado por un accidente laboral que la empresa o la mutua se niegan a aceptar, el mismo con el enfado ya hace el tramite de la contingencia. Pero como en todo, hay para todos los gustos y por tanto no es que sea algo que tengan que hacer si o si.
Por tanto el propio INSS tiene un procedimiento con formulario propio donde la persona trabajadora es la que interpone la determinación de contingencias reclamando que el proceso de baja en el que esta no es enfermedad común sino que se produjo por un accidente laboral aportando pruebas de ello.
El procedimiento es lento como todo hoy en día en el INSS y por tanto es muy probable que cuando el INSS emita la resolución la persona ya este curada. Pero si el resultado es declarando accidente tendrán que pagarle todo.
Dicha reclamación no tiene porque interponerse en el momento y hay hasta 5 años para hacerlo, yo por ejemplo espere a estar operado por la Sanidad publica (no quería operarme ni de coña por la mutua) y cuando eso paso me fui a la oficina del INSS y puse la reclamación. Si terminan dándome la razón y todo indica que lo harán dado que las pruebas de que fue accidente son contundentes, tendrán que abonarme la diferencia entre enfermedad común y accidente además de que en ese momento iniciare un procedimiento para que le reclamen a la mutua todos los gastos derivados del proceso (pruebas, cirugía, rehabilitación, medicación, etc)
Pues mire, normalmente el medico de cabecera cuando se le dice que el problema a sido causado por un accidente laboral que la empresa o la mutua se niegan a aceptar, el mismo con el enfado ya hace el tramite de la contingencia. Pero como en todo, hay para todos los gustos y por tanto no es que sea algo que tengan que hacer si o si.
Por tanto el propio INSS tiene un procedimiento con formulario propio donde la persona trabajadora es la que interpone la determinación de contingencias reclamando que el proceso de baja en el que esta no es enfermedad común sino que se produjo por un accidente laboral aportando pruebas de ello.
El procedimiento es lento como todo hoy en día en el INSS y por tanto es muy probable que cuando el INSS emita la resolución la persona ya este curada. Pero si el resultado es declarando accidente tendrán que pagarle todo.
Dicha reclamación no tiene porque interponerse en el momento y hay hasta 5 años para hacerlo, yo por ejemplo espere a estar operado por la Sanidad publica (no quería operarme ni de coña por la mutua) y cuando eso paso me fui a la oficina del INSS y puse la reclamación. Si terminan dándome la razón y todo indica que lo harán dado que las pruebas de que fue accidente son contundentes, tendrán que abonarme la diferencia entre enfermedad común y accidente además de que en ese momento iniciare un procedimiento para que le reclamen a la mutua todos los gastos derivados del proceso (pruebas, cirugía, rehabilitación, medicación, etc)
Puede demostrarlo... su cara quedó marcada en el cristal durante días y la jefa la vio en la zona de estar de personal con el hielo en la cabeza para el golpe.
El tema de acudir a la mutua sería para si necesita baja, que no la descuenten dinero de la nomina y pueda cobrar el 100% por accidente laboral...
Eso de " indicarle al medico que ponga una determinación de contingencias ante el INSS o hacerlo ella misma" es la primera vez que lo veo... podría indicarme un poco mejor cómo sería ésto? como digo, no es española y quiero tenerlo muy claro para poder explicárselo bien.
Muchas gracias!!!
El tema de acudir a la mutua sería para si necesita baja, que no la descuenten dinero de la nomina y pueda cobrar el 100% por accidente laboral...
Eso de " indicarle al medico que ponga una determinación de contingencias ante el INSS o hacerlo ella misma" es la primera vez que lo veo... podría indicarme un poco mejor cómo sería ésto? como digo, no es española y quiero tenerlo muy claro para poder explicárselo bien.
Muchas gracias!!!
Buenas
Si puede demostrar que el accidente fue en el trabajo claro que puede ir a la mutua, otra cosa es que se lo aconseje. Las mutuas mejor cuando no queda mas remedio y por desgracia lo se por experiencia.
Lo que puede hacer es coger la baja y indicarle al medico que ponga una determinación de contingencias ante el INSS o hacerlo ella misma.
Recibirá tratamiento medico por el sistema publico de salud que no es que sea para tirar cohetes pero mejor que cualquier mutua seguro pero de aquí a la Luna. Y cuando el INSS resuelva si determina que fue accidente tendrán que abonarle la diferencia entre ambas contingencias.
Si puede demostrar que el accidente fue en el trabajo claro que puede ir a la mutua, otra cosa es que se lo aconseje. Las mutuas mejor cuando no queda mas remedio y por desgracia lo se por experiencia.
Lo que puede hacer es coger la baja y indicarle al medico que ponga una determinación de contingencias ante el INSS o hacerlo ella misma.
Recibirá tratamiento medico por el sistema publico de salud que no es que sea para tirar cohetes pero mejor que cualquier mutua seguro pero de aquí a la Luna. Y cuando el INSS resuelva si determina que fue accidente tendrán que abonarle la diferencia entre ambas contingencias.
Percance en el trabajo y no acudir a mutua en el momento. se puede pasados 15 días?
Buenas noches.
Una compañera tuvo un pequeño percance en el trabajo. En el momento sólo parecía un golpe en la cabeza, para el que allí mismo se puso hielo (aunque le dolía tambien un poco la mano).
Al día siguiente se levantó con mucho más dolor en la mano y se fue al hospital, la hicieron RX y la mandaron a casa prescribiendo medicación y con una muñequera, a la espera de que hoy su medico de cabecera le diera los resultados de la prueba que le hicieron en el hospital (ésto no entiendo cómo no se lo dijeron en el momento, pero bueno).
Hoy ha ido a su médico y le ha dicho que tiene inflamación de nosequé y le ha puesto una hoja para reposo de 24-48h aunque realmente necesitaría baja y si el lunes, que tiene que volver, sigue igual, le daría baja directamente.
En vez de quedarse en casa reposando, ha venido a trabajar ( no es española, es la primera vez que tiene que acudir a medico a causa de algo relacionado con el trabajo y no entiende muy bien todos éstos tramites médicos/laborales y tiene miedo que se la descuente dinero y posibles represalias).
La hemos dicho que debería ir a la mutua, incluso con los informes del hospital y su medico de cabecera y la jefa le ha dicho que no, que en todo caso tendría que haberlos hecho en el momento, pero ahora casi 15 dias después que ya no puede.
Podeis confirmarme si es así, o la jefa la está haciendo el lio????
Muchas gracias!
Una compañera tuvo un pequeño percance en el trabajo. En el momento sólo parecía un golpe en la cabeza, para el que allí mismo se puso hielo (aunque le dolía tambien un poco la mano).
Al día siguiente se levantó con mucho más dolor en la mano y se fue al hospital, la hicieron RX y la mandaron a casa prescribiendo medicación y con una muñequera, a la espera de que hoy su medico de cabecera le diera los resultados de la prueba que le hicieron en el hospital (ésto no entiendo cómo no se lo dijeron en el momento, pero bueno).
Hoy ha ido a su médico y le ha dicho que tiene inflamación de nosequé y le ha puesto una hoja para reposo de 24-48h aunque realmente necesitaría baja y si el lunes, que tiene que volver, sigue igual, le daría baja directamente.
En vez de quedarse en casa reposando, ha venido a trabajar ( no es española, es la primera vez que tiene que acudir a medico a causa de algo relacionado con el trabajo y no entiende muy bien todos éstos tramites médicos/laborales y tiene miedo que se la descuente dinero y posibles represalias).
La hemos dicho que debería ir a la mutua, incluso con los informes del hospital y su medico de cabecera y la jefa le ha dicho que no, que en todo caso tendría que haberlos hecho en el momento, pero ahora casi 15 dias después que ya no puede.
Podeis confirmarme si es así, o la jefa la está haciendo el lio????
Muchas gracias!
