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Baja distinta patología después de más de 18 meses de it
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Baja distinta patología después de más de 18 meses de it
Buenos días, sufrí un problema de rodilla del que fui operado y estuve más de 18 meses de baja, entrando en demora de calificación. En noviembre recibí resolución denegando IP a pesar de no econtrarme físicamente bien.
En estos momentos sufro síndrome ansioso-depresivo y he solicitado nueva IT por distinta patología. Mi médico de familia no ha podido cursarla porque informáticamente está bloqueado. Me ha hecho un informe y he tenido que solicitar cita en el SGAM (antiguo ICAM) para que me autorice la IT.
Según he leído de la legislación de la Seguridad Social:
"Durante los 180 días siguientes a la fecha de dicha alta médica cursada por los inspectores médicos del INSS, en los nuevos procesos que se pudieran producir, sólo podrán ser expedidas las nuevas bajas por los inspectores médicos del INSS, siempre y cuando estén relacionados con el proceso que originó dicha alta médica."
¿No es esto un fraude de ley o abuso? ¿Qué se puede hacer?
El lunes tengo la cita. Alguien con experiencia, ¿qué suele ocurrir habitualmente? En caso de que autoricen la IT, los siguientes partes de confirmación debo recogerlos también en el SGAM o ya en la consulta de mi CAP?
Y, en caso de denegar la baja, ¿qué pasos puedo hacer para defender mi derechos?
Muchas gracias.
En estos momentos sufro síndrome ansioso-depresivo y he solicitado nueva IT por distinta patología. Mi médico de familia no ha podido cursarla porque informáticamente está bloqueado. Me ha hecho un informe y he tenido que solicitar cita en el SGAM (antiguo ICAM) para que me autorice la IT.
Según he leído de la legislación de la Seguridad Social:
"Durante los 180 días siguientes a la fecha de dicha alta médica cursada por los inspectores médicos del INSS, en los nuevos procesos que se pudieran producir, sólo podrán ser expedidas las nuevas bajas por los inspectores médicos del INSS, siempre y cuando estén relacionados con el proceso que originó dicha alta médica."
¿No es esto un fraude de ley o abuso? ¿Qué se puede hacer?
El lunes tengo la cita. Alguien con experiencia, ¿qué suele ocurrir habitualmente? En caso de que autoricen la IT, los siguientes partes de confirmación debo recogerlos también en el SGAM o ya en la consulta de mi CAP?
Y, en caso de denegar la baja, ¿qué pasos puedo hacer para defender mi derechos?
Muchas gracias.
Hola. Al igual que tú considero un abuso que bloqueen el ordenador de tu médico de cabecera, pues legalmente no está previsto su bloqueo cuando se trata de una nueva contingencia. Imagino qu te reincoporaste y solicitaste las vacaciones no disfrutadas. Además deberías pedir a la empresa un reconocimiento médico por el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales a fin de que evalúen tu capacidad porfesional actual y adecuar tu puesto de trabajo a tu estado actual.
Si el SGAM ( propio de Catalunya) no te da la baja , no hay nada que hacer salvo ir tirando a trancas y barrancas hasta que pasen los 6 meses y vuelvas a coger de nuevo la baja y solicitar después la incapacidad permanente o si tienes antes de los 6 meses un buen informe de tu psiquiatra de la seguridad social y lo vuelvas intentar ante el SGAM. Saludos
Si el SGAM ( propio de Catalunya) no te da la baja , no hay nada que hacer salvo ir tirando a trancas y barrancas hasta que pasen los 6 meses y vuelvas a coger de nuevo la baja y solicitar después la incapacidad permanente o si tienes antes de los 6 meses un buen informe de tu psiquiatra de la seguridad social y lo vuelvas intentar ante el SGAM. Saludos
Hola, gracias por responder.
Las vacaciones ya las "disfruté" hasta hace unos días. También solicité reconocimiento médico, del cual se ha emitido informe y queda pendiente de una firma (trabajo en la Administración), pero mientras no llegue desde mi centro me obligan a incorporame a mi puesto de trabajo, a pesar de las serias limitaciones físicas que padezco (reconocidas por el médico de empresa).
Sobre las autorizaciones de la SGAM/ICAM por bajas de patología distinta, existe una carta/respuesta con fecha 10 de enero 2019 de la Directora General de la DG d'Ordenació y Regulació Sanitària de la Generalitat de Catalunya a la plataforma PAICAM donde informa que desde abril de 2017 se ha habilitado en los CAPs la funcionalidad que permite el registro de bajas IT con diferente diagnóstico. En su punto 2 incluso reafirma que "en el caso de que se produzca un diagnóstico diferente al proceso previo, aunque tenga el alta de inspección, un médico de atención primaria es competente para emitir la nueva baja médica aunque no se haya superado el término de 180 días."
En la práctica (y yo soy el último ejemplo) las IT's desde los CAP siguen bloqueadas y nos dirigen al SGAM/ICAM para que la autoricen, contraviniendo tanto la ley de la Seguridad Social como lo que afirma la propia Generalitat en boca de dicha Directora General.
No sé qué ocurrirá el lunes. Lo único que he podido reunir es un informe apresurado de mi médico de familia, ya que la visita con el psiquiatra no lo tengo hasta el 5 de febrero.
Sé que cuando el SGAM/ICAM da un alta hay una serie de recursos y plazos de tramitación. Pero, en el caso de una IT no autorizada no sé que recursos existen ni plazos. ¿Se aplican los mismos que en un alta por inspección?
Gracias
Las vacaciones ya las "disfruté" hasta hace unos días. También solicité reconocimiento médico, del cual se ha emitido informe y queda pendiente de una firma (trabajo en la Administración), pero mientras no llegue desde mi centro me obligan a incorporame a mi puesto de trabajo, a pesar de las serias limitaciones físicas que padezco (reconocidas por el médico de empresa).
Sobre las autorizaciones de la SGAM/ICAM por bajas de patología distinta, existe una carta/respuesta con fecha 10 de enero 2019 de la Directora General de la DG d'Ordenació y Regulació Sanitària de la Generalitat de Catalunya a la plataforma PAICAM donde informa que desde abril de 2017 se ha habilitado en los CAPs la funcionalidad que permite el registro de bajas IT con diferente diagnóstico. En su punto 2 incluso reafirma que "en el caso de que se produzca un diagnóstico diferente al proceso previo, aunque tenga el alta de inspección, un médico de atención primaria es competente para emitir la nueva baja médica aunque no se haya superado el término de 180 días."
En la práctica (y yo soy el último ejemplo) las IT's desde los CAP siguen bloqueadas y nos dirigen al SGAM/ICAM para que la autoricen, contraviniendo tanto la ley de la Seguridad Social como lo que afirma la propia Generalitat en boca de dicha Directora General.
No sé qué ocurrirá el lunes. Lo único que he podido reunir es un informe apresurado de mi médico de familia, ya que la visita con el psiquiatra no lo tengo hasta el 5 de febrero.
Sé que cuando el SGAM/ICAM da un alta hay una serie de recursos y plazos de tramitación. Pero, en el caso de una IT no autorizada no sé que recursos existen ni plazos. ¿Se aplican los mismos que en un alta por inspección?
Gracias
Hola. Imagino que has recurrido la resolución por la que te denegaron la incapacidad permanente. Respecto al nuevo proceso, al no haber alta médica ni resolución nueva no está prevista esta situación. Por ello no creo que haya plazos ni recursos, más que la queja ante la administración. Que tengas suerte el lunes y si no aguanta como puedas y cuando tengas un buen informe de tu especialista , vuelve a intentarlo.Saludos
Hola Quepesadillaiss, no conseguí que tramitaran la IT, a pesar de que las dos veces, fui con un informe del médico de cabecera, la segunda muy contundente. Pero ni se lo miraron. En las dos visitas se centraron en la primera dolencia y concluyeron que seguía igual que cuando se rechazó la ip. Al decirles que estaba allí por otra dolencia me hicieron comentarios quitando importancia al padecimiento. Que si conseguía un buen informe de un psiquiatra de la SS.SS., entonces lo valorarían, aunque sin ninguna garantía.
Al final, mi conclusión es la siguiente:
Si el Icam/SGAM te da de alta antes del año de IT, el médico de familia puede darte baja por otra patología distinta. Si pasas del año, el que te da el alta es el INSS. Como en Catalunya no hay médicos del INSS, sino del ICS, no los reconoce como propios y deriva culquier solicitud de baja sea por la misma o distinta patología al ICAM/SGAM, el cual tienen muy claro sus objetivos (sólo hay que ver su presupuesto anual).
Yo a esto de que los médicos del ICS no sean reconocidos por el INSS lo veo una argucia y una discriminación en toda regla hacía los enfermos de Catalunya. Pero así están las cosas.
Puedes reclamar al ICAM/SGAM, al INSS y luego ir por la vía judicial. O, también al defensor del pueblo. Pero, para cuando llegue la resolución, ya habrá pasado de sobras el periodo de seis meses.
Así que, por muy injusto que sea, toca aguantar como sea. Si tienes posiblidad, que te visite el médico de empresa y que te den un puesto adaptado. Y los días chungos, tirar de vacaciones o días personales. Es lo que estoy haciendo.
Suerte!
Al final, mi conclusión es la siguiente:
Si el Icam/SGAM te da de alta antes del año de IT, el médico de familia puede darte baja por otra patología distinta. Si pasas del año, el que te da el alta es el INSS. Como en Catalunya no hay médicos del INSS, sino del ICS, no los reconoce como propios y deriva culquier solicitud de baja sea por la misma o distinta patología al ICAM/SGAM, el cual tienen muy claro sus objetivos (sólo hay que ver su presupuesto anual).
Yo a esto de que los médicos del ICS no sean reconocidos por el INSS lo veo una argucia y una discriminación en toda regla hacía los enfermos de Catalunya. Pero así están las cosas.
Puedes reclamar al ICAM/SGAM, al INSS y luego ir por la vía judicial. O, también al defensor del pueblo. Pero, para cuando llegue la resolución, ya habrá pasado de sobras el periodo de seis meses.
Así que, por muy injusto que sea, toca aguantar como sea. Si tienes posiblidad, que te visite el médico de empresa y que te den un puesto adaptado. Y los días chungos, tirar de vacaciones o días personales. Es lo que estoy haciendo.
Suerte!
